Dolori articolari – quali sono le cause?

Rapida introduzione ai nostri temi
Il termine dolori articolari si riferisce al dolore in una o più articolazioni del corpo. La causa del dolore può risiedere in diversi fattori. I malati presentano spesso mobilità articolare limitata o dolore alle articolazioni colpite. Ma vi sono anche numerose malattie gravi i cui sintomi includono dolori articolari. Per il trattamento, a seconda del tipo, si prendono in considerazione varie soluzioni.
Cosa sono i dolori articolari e quali sono le loro cause?
I disturbi che colpiscono una o più articolazioni del corpo sono comunemente definiti dolori articolari o artralgia. A differenza dell'artrite, l'artralgia pura non presenta segni di infiammazione come arrossamento o gonfiore. Il dolore articolare può manifestarsi in diverse aree del corpo, come il ginocchio, l'anca, le dita, la spalla o la colonna vertebrale.
In linea di massima si distinguono diverse forme di dolori articolari. Possono avere cause degenerative, essere dovuti a un'infiammazione o insorgere a seguito di un sovraccarico delle articolazioni:

- Dolore iniziale: quando si avverte dolore alle articolazioni all'inizio di un'attività, si parla di dolore iniziale. La causa è da ricercarsi nelle alterazioni degenerative delle articolazioni, dovute all'usura.
- Dolore a riposo: si manifesta solitamente in seguito a sovraccarico delle articolazioni. Ancora una volta, va attribuito a uno stato degenerativo.
- Dolore notturno: spesso le persone colpite lamentano anche i cosiddetti dolori notturni. Una possibile causa è la ridotta secrezione di cortisolodurante il sonno.
- Dolore da sforzo: come suggerisce il nome, il dolore articolare si manifesta solo sotto sforzo e si attenua quando l'attività viene ridotta. La causa di questo tipo di dolore può essere dovuta a lesioni traumatiche, ad alterazioni infiammatorie o all'usura delle articolazioni.
Oltre alle ragioni degenerative e reumatiche-infiammatorie, anche altri fattori giocano un ruolo. Tra questi figurano:
- Infezioni delle articolazioni, quali laborreliosi di Lyme, la gonorrea generalizzata o la malattia di Whipple.
- Cause legate al metabolismo, come un aumento dei livelli di acido urico, gotta, morbo di Wilsono artropatia cristallina.
Da sapere:
Anche la menopausa può causare dolori articolari. Man mano che gli estrogeni diminuiscono, anche le delicate membrane articolari perdono elasticità, diventano più dure e possono causare dolore. Agli estrogeni vengono attribuite infatti proprietà antinfiammatorie e questo antinfiammatorio naturale si riduce con la menopausa.
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Come si manifesta il dolore articolare?
A volte si è trattato solo di un movimento inusuale o di un allenamento troppo intenso: se conosci la causa esatta dei tuoi dolori articolari e, dopo un po' di riposo, tutto torna alla normalità, non è necessario consultare un medico.
Tuttavia, se i disturbi non migliorano o si aggiungono i seguenti sintomi, è utile consultare un medico:
- Se l'articolazione è arrossata
- Se l'articolazione è gonfia
- Se l'articolazione è quasi impossibile da muovere
- Se hai la febbre.
Come viene diagnosticato il dolore articolare?
Il punto di riferimento in questi casi è spesso lo studio del medico di famiglia, dove si ha la possibilità di descrivere i primi sintomi. Se necessario, il medico può indirizzare i pazienti a uno studio specialistico ortopedico.
Durante un colloquio anamnestico si stabilisce da quanto tempo il dolore sia presente e quali potrebbero essere le cause, oppure si chiarisce quali hobby o attività sportive pratica la persona interessata. Inoltre, viene esaminata anche la storia familiare, al fine di scoprire se i dolori articolari siano già stati riscontrati in altri membri della famiglia. Dopo l'anamnesi, viene effettuato un controllo fisico, durante il quale si esamina l'articolazione interessata e ne viene verificata la mobilità o la sensibilità al dolore.
Possono essere utilizzate anche tecniche di imaging, come la radiografia, l'ecografia o la risonanza magnetica per aiutare nella valutazione. Inoltre, possono essere eseguiti esami del sangue per diagnosticare infezioni o livelli elevati di infiammazione. Una volta individuata la causa, l'ortopedico è in grado di avviare una terapia adeguata.
Come vengono trattati i dolori articolari?
Il tipo e la durata del trattamento dipendono sempre dalla causa del dolore articolare. Pertanto, il disturbo senza origine patologica viene spesso trattato immobilizzando l'articolazione interessata e ricorrendo a farmaci analgesici e antinfiammatori, come l'ibuprofene o il diclofenac. Questi possono spesso essere applicati localmente sull'articolazione dolorante in forma di gel.
Se il dolore articolare è causato da una patologia, ad esempio l'artrite, il trattamento del dolore consiste nel curare la malattia di fondo. Nel caso dell'artrite reumatoide, una malattia autoimmune, vengono somministrati farmaci che riducono l'attacco al sistema immunitario dell'organismo, come ad esempio l'abatacept. Quando altri farmaci non hanno effetto nel trattamento dell'artrite reumatoide, solitamente si ricorre al principio attivo rituximab.
Inoltre, si tende a prescrivere sedute di fisioterapia o di ergoterapia per mantenere la mobilità articolare ed evitare l'atrofia muscolare.
Cosa puoi fare se hai dolori alle articolazioni?
Un'alimentazione sana (ad esempio ricca di calcio, per rafforzare le ossa, e attenta alle calorie, per evitare il sovrappeso) e un'attività fisica regolare (adeguata alle capacità individuali) garantiscono la flessibilità delle articolazioni. Quando le articolazioni si muovono, anche il liquido sinoviale si sposta, proteggendo la cartilagine e, di conseguenza, le ossa.
Inoltre, puoi fare ancora di più per le tue articolazioni:
• Le articolazioni non possono compensare costantemente i sovraccarichi. Se svolgi lavori fisici intensi o devi rimanere a lungo in posizioni scomode e spesso trasportare carichi pesanti, a lungo andare le tue articolazioni ne risentiranno. La ginnastica compensativa, le pause regolari e un corretto trasporto dei carichi possono proteggerti da questi danni.
• Le malformazioni (ad es. gambe a X) aumentano il rischio di usura articolare. Una ginnastica costante può avere un effetto preventivo.
• Evita gli sport troppo impegnativi (ad es. il tennis) se ti accorgi che mettono a dura prova le tue articolazioni.
• Rinuncia ad alcol e nicotina. L'alcol può provocare attacchi di gotta e il fumo è in parte responsabile delle malattie reumatiche.
• In caso di dolori articolari, consulta tempestivamente un medico per chiarirne le cause.
• Rafforza il tuo apparato muscolare e tendineo con un allenamento regolare. Muscoli e tendini abituati ad alte prestazioni proteggono le articolazioni dal sovraccarico.
• Pratica uno sport, ad esempio nuoto, yoga, ciclismo, tai chi. Assicurati di iniziare lentamente e aumentare gradualmente l'intensità dell'allenamento.
Per quanto riguarda l'alimentazione, vale la regola: consumare il meno possibile prodotti di origine animale (carne, uova, latte). L'acido arachidonico in essi contenuto è pro-infiammatorio. Gli acidi grassi omega-3 (presenti nel pesce di mare ricco di grassi, ma anche nell'olio di canapa o di lino) hanno un effetto antinfiammatorio. Per un ulteriore supporto, è possibile ricorrere anche agli integratori alimentari.
Pubblicato il: 06.01.2020
Ultimo aggiornamento: 19.03.2026
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