Gastrite - sintomi e trattamento della gastrite

Un’infiammazione della mucosa gastrica (gastrite) può verificarsi se lo stomaco produce troppo acido gastrico o se la mucosa dello stomaco è irritata o lesionata. Può insorgere improvvisamente (gastrite acuta) oppure può protrarsi nel tempo (gastrite cronica). I sintomi e il trattamento dipendono dal decorso della malattia.

I succhi digestivi contengono acido gastrico, che serve come difesa contro i batteri. Nonostante l’acido gastrico sia, come suggerisce il nome, piuttosto aggressivo, di solito non danneggia lo stomaco. Questo perché la parete dello stomaco è circondata da una membrana mucosa che la protegge dall’acido. L’infiammazione del rivestimento dello stomaco può comportare, tuttavia, l’irritazione o l’erosione della membrana protettiva, in modo che l’acido possa penetrarvi. In tal caso, la persona interessata soffre di un’infiammazione della mucosa gastrica. Tuttavia, è anche possibile che lo stomaco produca troppa acidità.

La gastrite può essere sia acuta che cronica. Esistono 3 tipologie di gastrite cronica: gastrite cronica di tipo A, B e C. Ci possono poi essere delle forme rare, quali gastrite eosinofila, gastrite linfocitaria, gastrite ipertrofica gigante oppure forme autoimmuni di gastrite (associata al Morbo di Crohn).

Se compaiono improvvisamente iseguenti sintomi, potrebbe trattarsi di gastrite acuta:

• Dolori addominali, soprattutto nella parte superiore dell'addome
• Perdita di appetito
• Sensazione di pienezza
• Nausea
• Vomito
• Alitosi / gusto sgradevole in bocca
• Eruttazioni frequenti
• Bruciore di stomaco

La gastrite cronica, invece, si sviluppa gradualmente. Spesso, chi soffre di gastrite cronica non si accorge neanche di essere ammalato perché i sintomi, sono blandi. Inoltre, a seconda del tipo di gastrite con cui si ha a che fare, i sintomi variano. Nella gastrite B e C, i sintomi sono per lo più aspecifici. Nel caso della gastrite A, può verificarsi una carenza diVitamina B12, che a sua volta può scatenare l’anemia. In questo caso, possono manifestarsi i seguenti sintomi:

• Stanchezza
• Spossatezza
• Malessere generale
• Senso di debolezza

La gastrite può anche causare dolori di stomaco dopo aver mangiato. Tuttavia, questo può verificarsi anche in caso si soffra di intestino irritabile o di un’altra malattia. I sintomi della gastrite sono simili a quelli di un’ulcera gastrica; persino il cancro allo stomaco può causare sintomi simili. Violenti crampi allo stomaco con vomito, per esempio, possono essere correlati anche ad un’intossicazione alimentare. La vera causa del mal di stomaco e di altri disturbi può quindi essere determinata solo da un medico internista ovvero da un gastroenterologo.

Come si sviluppa la gastrite cronica

Le cause della gastrite cronica sono diverse da quelle della gastrite acuta. Dipendono anche dal tipo della gastrite.

Gastrite di tipo A: si tratta di una malattia autoimmune in cui gli anticorpi attaccano le cellule dell’organismo. È la forma più rara di gastrite. Spesso è accompagnata da altre malattie autoimmuni, come il diabete di tipo I, la tiroidite di Hashimoto o il morbo di Addison.

Gastrite di tipo B: è la forma più comune di infiammazione della mucosa gastrica. Di solito è causata dal batterio Helicobacter pylori. Si trasmette attraverso le feci e la saliva. In alcuni casi, i batteri correlati causano anche gastrite di tipo B.

Gastrite di tipo C: la gastrite di questo tipo è causata da sostanze chimiche. In questo caso, alcuni antidolorifici possono irritare lo stomaco. Ma anche un reflusso biliare anomalo, può provocare una gastrite C.

Come per ogni malattia, il primo passo nella diagnosi della gastrite è quello di parlare con il proprio medico e fare un’anamnesi, cioè la raccolta e l’attenta analisi dei disturbi denunciati dal paziente. Ponendo domande sui sintomi, sulle abitudini di vita e su altre malattie, il medico trae le prime conclusioni. Se sospetta che si tratti di un’infiammazione della mucosa gastrica, esamina il corpo. Per fare questo, lo specialista esegue inizialmente un esame visivo, palpando e toccando l’addome alla ricerca di punti particolarmente dolenti. Con un esame ecografico può eventualmente escludere altre patologie dello stomaco.

Tuttavia, la gastrite può essere diagnosticata con certezza solo con l’esame endoscopico. Durante una gastroscopia, il medico inserisce nello stomaco una lunga sonda flessibile alla cui estremità vi è posizionata una telecamera. Questo gli permette di individuare l’infiammazione e, se necessario, di prelevare campionidi tessuto per escludere, ad esempio, l’ulcera gastrica o il cancro allo stomaco.

Per diagnosticare un’infezione da Helicobacter pylori, si può ricorrere al “breath test”: ovvero il test del respiro, che viene eseguito generalmente al mattino, a digiuno. Si ritiene che il breath test sia il tipo di diagnosi più attendibile. Al paziente viene somministrata una bustina di citrato di sodio e, dopo circa 10 minuti, viene raccolto un primo campione di aria espirata. Un esame del sangue, invece, può fornire informazioni su possibili anticorpi.

Farmaci contro la gastrite

L’infiammazione della mucosa gastrica non è una malattia grave e può essere trattata facilmente con una corretta alimentazione e farmaci. Prima si inizia una terapia e meglio è. Altrimenti, un grave decorso può portare a ulcere gastriche o duodenali, sanguinamento gastrico, perforazione gastrica o persino al cancro gastrico.

Tuttavia, il trattamento della gastrite dipende dalla causa e dai sintomi. La cura varia a seconda che si tratti di una gastrite acuta o cronica. La prima dura da pochi giorni a qualche settimana, mentre la gastrite cronica dura diverse settimane o mesi. Se la patologia è cronica, il medico di solito prescrive farmaci. Ecco quali:

• Bloccanti del recettore H2: riducono la produzione di acido gastrico
• Inibitori della pompa protonica: riducono l’acido gastrico
• Antiacidi: neutralizzano l’acidità dei succhi gastrici
• Procinetici: stimolano la motilità di stomaco e intestino
• Antibiotici (terapia di eradicazione): in presenza di batteri
• Farmaci anti-nausea
• Antispastici

La gastrite di tipo A viene curata con la Vitamina B12 per compensarne la carenza. Per sopperire a questa mancanza, spesso si ricorre anche ad iniezioni di Vitamina B12.

Rimedi casalinghi e rimedi naturali contro la gastrite

Ecco alcuni dei rimedi a base di erbe e rimedi casalinghi che possono alleviare i disturbi della gastrite:

• Camomilla
• Zenzero
• Semi di lino
• Succo di patate
• Fette biscottate
• Crauti
• Banane
• Basilico
• Argilla curativa
• Fiocchi d’avena
• Tisane contro la gastrite
• Borse dell’acqua calda o impacchi caldi

In omeopatia, ad esempio, possono essere utilizzati Nux vomica, Carbo vegetabilis, Argentum nitircum o Arsenicum album. Si dice anche che i sali di Schüssler, tra cui il Magnesium phosphoricum o il Natrum phosphoricum, allevino alcuni disturbi. Dato che l’efficacia dell’omeopatia e dei sali di Schuessler non è provata, è consigliato consultare un naturopata o un medico omeopata prima di assumerli.

Cibi da evitare se si soffre di gastrite

In caso di gastrite acuta, può essere utile non consumare cibi solidi per uno o due giorni e preferire tè, acqua e brodo vegetale. In generale, si raccomanda una dieta leggera, fatta di riso, patate, fette biscottate e farina d’avena. È opportuno rivolgersi al proprio medico che valuterà attentamente la dieta da seguire. In caso di gastrite si dovrebbe evitare quanto segue:

• Alcool
• Fumo
• Piatti piccanti e speziati
• Caffè
• Spremute acide di agrumi, bevande e simili
• Cibi grassi
• Cibi conservati sotto sale
• Dolci

Stile di vita e alimentare sano ed equilibrato

I sintomi di una gastrite acuta migliorano di solito con un trattamento adeguato. È piuttosto raro che i disturbi della malattia causino un decorso clinico molto grave. Anche la gastrite cronica può essere curata, ma la sua guarigione richiede molto più tempo, di solito diverse settimane, mesi o anni. Anche la terapia della gastrite di tipo B e C mira a risolvere la causa sottostante - diversa a seconda del caso specifico - e favorire la guarigione della mucosa gastrica. Al fine di sostenere positivamente il processo di guarigione o addirittura prevenire la gastrite, è consigliabile uno stile di vita equilibrato e una dieta sana. Ecco alcuni suggerimenti:

• Bere abbastanza acqua non troppo fredda
• Ridurre lo stress, ad esempio tramite sport ed esercizi di rilassamento
• In consultazione con il medico di famiglia, sospendere qualsiasi farmaco che possa irritare lo stomaco
• Meglio fare 5 pasti al giorno, mai troppo abbondanti
• Masticare lentamente per consentire alla mucosa gastrica di fare il suo lavoro
• Mangiare verdure cotte al vapore ed evitare quelle crude

Pubblicato il: 26.04.2021
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